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单纯性肥胖包括体质性肥胖和()肥胖。


A、原发性
B、病理性
C、获得性
D、继发性

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肥胖病系人体脂肪积聚过多,当进食热量超过消耗量,多余的物质转化为脂肪,而脂肪又不能被充分利用,沉积于人体各组织皮下,形成体状臃肿,体重明显增加。一般体重超过正常标准的10%为过重,超过20%以上的称为肥胖。肥胖可分为单纯性肥胖,继发性肥胖两类肥胖临床表现不仅体态臃肿,有失健美,同时有行动迟缓、体力下降、动辄汗流浃背,气喘吁吁、易疲劳、易打盹,记忆力减退等症状,如果不能及时治疗,常可伴发动脉粥样硬化、冠心病。高血压病、胆石症、糖尿病、多发性骨关节病、高尿酸血症等一系列严重疾病。单纯性肥胖的原因很复杂,一般与遗传因素、体质因素和饮食因素有着密切关系。
本病的诊断依据主要根据身长体重;当体重超过标准20%,除内分泌疾病引起的肥胖外,即可诊断。

肥胖的治疗通常以节制饮食、增加运动量、提高脂肪利用率为主要原则。西药有一定疗效,但副反应亦大。
顽固性肥胖,是指通过饮食及药物治疗,体重仍无明显下降者。有人主张以127Kg为界线,超过此者均为顽固性肥胖。

造成顽固性肥胖的主要原因有:精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严重的内分泌疾病,如柯兴氏综合征、垂体瘤等;合并其他严重的疾病。

对于顽固性肥胖病人,当在门诊上采取一些措施而使治疗失败时,必须收入院采取严格的饮食控制,和合理地药物治疗。通常采取的措施有:短期禁食,饥饿7~10天。治疗顽固性肥胖,笔者曾令一肥胖病人三天不进食饭,体重下降3Kg,但坚持持久较困难;在饮食上给极低热量饮食,每日供给753.12千焦耳~1506.24千焦耳饮食,可参见极低热量饮食一节。饮食加运动疗法:饮食以每天供给总热量为1673.64千焦耳,包括主食米饭(不吃面食),水果及维生素,为期一个月,有人曾对106名患者进行饮食控制,43名患者(40%左右)达到正常体重,平均每人丢失体重63.9千克,血压及血清葡萄糖、甘油三酯、尿酸水平皆低、心电图及视网膜静脉变化也有所改善;如果是因心理因素而致的神经官能症,则可用睡眠疗法,曾对一名顽固性肥胖病人令其服安定一周后,每天睡10小时,体重一个月后下降3千克;对于一些治疗较困难者则需手术治疗;对于内分泌疾病引起者,必须治疗原发疾病为主,方可改善肥胖。
顽固性肥胖,是指通过饮食及药物治疗,体重仍无明显下降者。有人主张以127Kg为界线,超过此者均为顽固性肥胖。

造成顽固性肥胖的主要原因有:精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严重的内分泌疾病,如柯兴氏综合征、垂体瘤等;合并其他严重的疾病。

对于顽固性肥胖病人,当在门诊上采取一些措施而使治疗失败时,必须收入院采取严格的饮食控制,和合理地药物治疗。通常采取的措施有:短期禁食,饥饿7~10天。治疗顽固性肥胖,笔者曾令一肥胖病人三天不进食饭,体重下降3Kg,但坚持持久较困难;在饮食上给极低热量饮食,每日供给753.12千焦耳~1506.24千焦耳饮食,可参见极低热量饮食一节。饮食加运动疗法:饮食以每天供给总热量为1673.64千焦耳,包括主食米饭(不吃面食),水果及维生素,为期一个月,有人曾对106名患者进行饮食控制,43名患者(40%左右)达到正常体重,平均每人丢失体重63.9千克,血压及血清葡萄糖、甘油三酯、尿酸水平皆低、心电图及视网膜静脉变化也有所改善;如果是因心理因素而致的神经官能症,则可用睡眠疗法,曾对一名顽固性肥胖病人令其服安定一周后,每天睡10小时,体重一个月后下降3千克;对于一些治疗较困难者则需手术治疗;对于内分泌疾病引起者,必须治疗原发疾病为主,方可改善肥胖。

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