男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咳血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmhg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心律130次/分,P2>A2,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要的机制是()

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你好，多年吸烟史、反复咳嗽咳痰这明显是个 copd 病人，咳喘加重出现嗜睡说明并发肺性脑病。尽快完成的检查是气血分析，可能出现氧分压降低和二氧化碳分压升高二型呼衰的表现。
希望我的回答能够帮助到你，谢谢

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