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腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则()


A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克,休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查

所属分类: 生物 (免费栏目) 浏览量: 361 次


腹部闭合性损伤
处理原则对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。
(1)如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。
(2)防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗体克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术医`学教育网搜集整理。
(3)对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,必要时边抗休克边手术。
2.急症手术探查指征:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④膈下有游离气体表现者;⑤红细胞计数进行性下降者;⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者;⑧胃肠出血者;⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
此题 腹部外伤伴有内出血休克,应考虑为有内脏破裂出血,此时应尽快行腹部探查手术,以明确诊断并及时处理。此属于临床急症。在几个选项中E及时手术探查较合适。而您说的也可以但选项中没有。

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