肌肉注射引起硬结的主要原因是()

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肌注后产生硬结的原因，主要有：①药物因素：肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等，药物理化性质、pH值、剂量浓度不同，致药物吸收速度不同，与硬结形成密切相关，若溶液浓度过高，又属高渗状态，不易吸收，反而可吸收周围组织水分，致局部肿胀，形成硬结；某些药物若在同一部位，反复注射多次，也可致硬结形成；若药物粘稠度大，溶解度小，扩散吸收较难，可因吸收缓慢致硬结形成；某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶，吸收较难，产生硬结；药物化学刺激性强，如氨茶碱、氯霉素等，可致注射部位疼痛，甚至产生硬结。②护理人员因素：多因护理人员工作态度不端正，操作不规范，考虑问题不全面而致，如注射时动作粗暴，或在同一部位多次注射，可致肌纤维受损、萎缩、变性，且不易逆转，形成硬结；未考虑患者肌肉和脂肪层厚度，注射药物深度不够，仅注入血管分布少的脂肪层，一段时间后易析出结晶致组织增生，形成硬结；注射时带入肉眼可见微粒等异物，刺激机体的防御系统，致巨噬细胞增生，形成硬结；注射时带入消毒液，如碘伏等，对肌组织刺激大，影响吸收致硬结形成；注射时推药速度过快，致组织间隙瞬间受压过大而受损，形成硬结。③患者因素：患者机体差异也可致硬结形成，如肥胖患者，皮下脂肪层厚，或是躁动患者，注射时针头移动，均可致深度不够，未达肌层而形成硬结；长期卧床、营养不良、体质差的患者，血液循环较差，也易形成硬结[2]；心理承受能力差的患者，如紧张、恐惧等情绪，易致肌肉紧绷，影响药物吸收，致硬结形成。

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