卡托普利使血尿素氮、血清肌酐、肝脏酶、血清钾等升高、血钠降低 、出现尿蛋白，所以肾动脉狭窄者用药后可致肾功能衰竭。原因是卡托普利能抑制醛固酮分泌，阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，从而达到排尿排钠降低血压。但高压肾功能不全的患者的“高压”主要是肾动脉狭窄所致，因此不宜使用卡托普利。
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