取用无菌溶液时,首先应核对

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给你参考一下:
无菌技术
  无菌技术是预防医院感染的一项重要而基础的技术，无菌技术的目的是保持无菌物品不被污染，防止病原微生物传播。医护人员必须时刻保持无菌概念，正确熟练掌握无菌技术，这一集包括洗手技术和无菌技术基本操作方法两部分。
  洗手的目的是清除手上的微生物，切断感染途径，在操作前后洗净双手，既可以有效的防止病人之间发生交叉感染，又可以保护医护人员的自身安全。正确的洗手步骤和方法分六步进行，再用流动自来水冲淋双手后，取无菌皂液洗手。
  1. 掌心擦掌心；
  2. 右手掌心与左手背互擦，左手掌心与右手背互擦；
  3. 掌心擦掌心，十指交叉；
  4. 双手指并扣，互擦指背；
  5. 左拇指在右手掌心中旋转，右拇指在左手掌心中旋转；
  6. 右手指摩擦左手掌心，左手指摩擦右手掌心；
  进行有效的清洁洗手范围为：双手、手腕和腕上10厘米，按以上六步共搓洗10～15秒钟，再用流水冲净，取小毛巾擦干双手。
  一、无菌技术基本操作法
  无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械，无菌持物钳只能夹取无菌物品，不可作其它使用。
  常用的持物钳有三叉钳、卵圆钳和镊子三种。将无菌持物钳浸泡在垫有无菌纱布的不锈钢罐或玻璃容器的消毒液内，消毒液的液面应浸过关节轴以上2～3厘米，取放无菌持物钳时钳端应闭合，不能触及液面以上的容器壁和罐口边缘，使用后应立即放回容器内。
  浸泡无菌持物钳时应将钳端打开，以便充分接触消毒液，使用时保持钳端向下，以免消毒液倒流至钳柄后再流下污染无菌部分，如果需要到距离较远处取物，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用，用完以后再放回原处。
  临床常用的无菌容器有：无菌盒、无菌罐、无菌注槽等，用于存放无菌物品，如棉球、纱布，既可以保持无菌，又便于随时取用。
  从无菌容器内夹取无菌物品时，必须用无菌持物钳，持物钳和物品不能触及容器边缘，物品取出后应立即盖好无菌容器。打开无菌容器时，应将盖内面向上；关闭无菌容器时，盖子应从后向前覆盖整个容器口。手持无菌容器时，托住容器底部，手指不能触及容器内面及边缘。
  使用无菌包的目的是使无菌包内的物品保持无菌状态。治疗巾使用前应消毒灭菌，消毒前应将治疗巾叠成便于使用的形式打包，方法是将治疗巾放在双层纯棉包布中央，将包布一角盖住物品，再把左右两角先后盖上，并将角尖向外翻折，盖上最后一角 ，用系带将治疗巾包十字型扎紧。
  在标签上写好物品名称及灭菌日期，再将标签和化学指示胶带一起贴在包上，经高压蒸汽灭菌后即为无菌包。开包前，应检查无菌包名称、灭菌日期及化学指示胶带颜色改变情况。把无菌包放在清洁、干燥的操作台上，解开系带，妥善的放在包布下，再捏住包布角的外面依次揭开包布外角、左右两角和内角，注意不能触及包布内面。用无菌钳夹取所需物品放在准备的无菌区内，包内物品如一次没用完应按原折痕依次包盖并将系带横向缠绕固定，注明开包日期和时间 ，24小时内可再使用。
  如果要一次将包内物品全部取出，可将包托在手上，另一只手将包布四角抓住，稳妥的将包内物品放在无菌区内。
  按照无菌技术操作的方法取用无菌溶液。取用无菌溶液时应该首先核对药名和有效期，检查瓶口是否松动，再次检查药液有无变质、沉淀，如果药液已经变质就不能使用。
  取开铝盖，将瓶塞边缘向上翻起，拿出瓶塞，手不能触及瓶口和瓶塞内面，将贴标签的一面握在手中，先冲洗瓶口，再由原处将溶液倒入无菌容器内，按无菌技术操作方法盖好无菌盘。
  用2%碘酊消毒瓶口及瓶塞内面，再用70%乙醇脱碘，然后盖回瓶塞，注明开瓶日期和时间，已打开的溶液可以保存24小时。
  无菌盘是将无菌巾铺在治疗盘上形成无菌区域。检查无菌包名称和灭菌日期，解开系带，打开无菌包，用无菌持物钳从无菌包内夹取一条无菌治疗巾放在治疗盘中，夹取治疗巾时，注意不能跨越无菌区。取出无菌治疗巾后按原折痕包好治疗巾，将系带横向缠绕并注明开包日期和时间，24小时内可再使用。
  双手捏住治疗巾两角的外面，扇形展开，边缘向外。用无菌包开包法打开无菌治疗碗包，方法是先松开包的系带，将系带稳妥的握在手中，小心的拿住包布四角，将治疗碗放在无菌区内，无菌治疗巾应铺在清洁、干燥的治疗盘内，用无菌持物钳取出治疗碗内的镊子，再把治疗碗妥善摆放，打开无菌罐盖按所需用量夹取棉球和纱布，夹取物品时持物钳只能在操作台上以上移动。如果需要夹取油纱布，应该使用专用无菌持物钳。无菌巾内物品放置应有序，以保证使用方便。操作时应防止无菌巾内面被污染。取用溶液时先倒消毒液，再倒无菌溶液。取用无菌溶液时要先核对标签，检查瓶盖是否松动，溶液有无沉淀、变质。如果发生以上情况必须更换溶液。
  取开铝盖，打开瓶塞，冲洗瓶口，再将无菌溶液倒入无菌容器内，将治疗巾上下层边缘对齐，按无菌操作方法盖好。
  取放无菌物品时，操作者要面向无菌区，手臂必须保持在腰部水平以上或者桌面以上，因为在视线以外的无菌物污染时也不易被察觉。如果器械或物品已经被污染或怀疑有污染时，不能再继续使用，应该重新更换无菌物品，注明开瓶日期和时间以备使用。
  铺好无菌盘以后，把操作时需要的物品准备好，一起带到使用处。
  二、带无菌手套法  带无菌手套前应该核对手套包上的手套号码及灭菌时间。按无菌包开包法打开无菌手套包包布，翻开手套袋，用滑石粉涂抹双手，左手掀开手套袋开口处，右手捏住手套的反折部分，取出手套，对准五指戴上，再用戴好手套的手指插入另一只手套的反折内，取出手套，用同样的方法戴好，脱手套前应该冲净手套上的脓血，再至手套口往下翻转，脱下。第二种方法是将手套袋反折，捏住手套反折处，同时取出两只手套，将手套的掌心相对，再分别戴好。
  脱手套时注意不要强行拉扯手指部分。
  无菌技术的操作原则：
  无菌操作环境应清洁、宽敞，避免人群走动，尘埃飞扬；
  操作者要穿戴整洁，戴好帽子、口罩，修剪指甲，刷洗双手；
  无菌物品必须与非无菌物品分开放置；
  无菌物品有明确标志；
  进行无菌技术操作时应首先明确无菌区和非无菌区；
  操作者应面向无菌区域，身体应与无菌区保持一定距离；
  无菌物品一经取用即使未使用也不可放回无菌容器内；
  进行无菌操作时，手臂不可跨越无菌区，手不可接触无菌物；
  操作时手臂应保持在腰部或操作台面以上；
  一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染；

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