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诊断二度房室传导阻滞最主要依据是()


A.QRS波群脱落
B.P-R间期延长
C.R-R间期不规则
D.心室率慢
E.房室脱节

所属分类: 生物 (免费栏目) 浏览量: 269 次


二度房室传导阻滞是 :激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象。(1)二度Ⅰ型房室传导阻滞:又称文氏现象或莫氏Ⅰ型,其心电图的特征有:a:P—R间期逐渐延长,直到P波后脱落一个QRS波。b:脱落后的第一个R—R间距较其前的R—R间距为长。每出现一次QRS波脱落为一个文氏周期,脱落后P—R间期又缩短,然后再逐渐延长,周而复始。(2)二度Ⅱ型房室传导阻滞:又称莫氏Ⅱ型房室传导阻滞,此型房室传导系统绝对不应期明显延长,而相对不应期基本正常。其心电图特点:a:P波规律出现,P—R间期固定,可正常或延长。b:激动在房室间呈比例的下传,如5∶4、4∶3、3∶2及2∶1等。(3)高度房室传导阻滞:是指房室间传导比例达到3∶1以上,很容易发展为三度房室传导阻滞。其心电图的特点为:a:P波规律地出现,P—R间期固定,可延长或正常。b:激动在房室间呈3∶1或3∶1以上的比例传导。(4)
几乎完全性房室传导阻滞:是指心房绝大部分激动不能传至心室,呈现阻滞性传导中断,偶有少数激动可传入心室。其心电图的特点是:P波有规律地出现,但绝大多数不能下传,仅偶有可以下传到心室者,P—R间期正常或延长。    表现:    大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸,头晕,乏力,胸闷,气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变,或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性

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