起病缓慢,病程较长。
主要症状:
1、慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
2、咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
3、气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。
4、喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的喘息。
5、其他:晚期患者有体重下降,食欲减退等。
早期体征可无异常,随疾病发展出现以下体征:
1、视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸,部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。
2、触诊:双侧语颤减弱。
3、叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。
4、听诊:双肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和或干性啰音。
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