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最容易导致低血糖症状发生的运动时间段是()。


A.早晨时间段
B上午时间段
C下午时间段

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对于有空腹低血糖的病人,特别是老年患者,我们推荐他们做一些不太剧烈的运动,如散步、做广播操、打太极拳、打门球等。其中步行安全简便,容易坚持,可以作为首选的锻炼方式。步行又可分为三种,一是快速步行,二是中速步行(约6公里/小时),三是慢速步行。每位可根据自己的情况选择合适的方式。对于运动时间的选择要因人而异。急性运动试验证明,在正常人胰岛素分泌减少,胰岛素拮抗激素(如儿茶酚胺、胰高糖素、生长激素和皮质醇等)分泌增多,但葡萄糖的利用也增多,因此血糖浓度变化不大。在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)患者运动时肌肉利用葡萄糖增多,血糖明显下降,再加上降糖药物的持续作用,在进食前大量运动会导致低血糖。所以进餐前运动量不宜过大,最好在吃饭后1个小时左右活动。对于胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)患者,由于他们体内缺乏自身分泌的胰岛素,每天分次注射胰岛素后的血清胰岛素水平很难与血糖水平相匹配,因此经常在胰岛素不足或过多之间波动。如果在胰岛素过多时运动,肌肉利用葡萄糖增多,肝脏产生葡萄糖和脂肪酸减少,血糖下降。而在胰岛素不足时运动,肝脏产生葡萄糖和酮体增加,肌肉利用葡萄糖不变,血糖上升。因此,胰岛素依赖型糖尿病患者在餐后0.5小时到1.5小时运动较为合适,能使血糖下降。

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