您好，首先从症状上进行鉴别：食管异物常见临床表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。而气管异物病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难等。气管异物要通过声门裂（左右径短，前后径长），气管软骨环开口向后，所以气管异物成矢状位。而食管异物异物嵌留于食道中常呈冠状位。
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