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骨折长期卧床患者,为了预防压疮,护理上应采取的措施包括()


A.保持皮肤清洁干燥
B.经常翻身
C.按摩受压部位
D.应用气垫床或受压处用海绵垫
E.加强功能锻炼

所属分类: 生物 (免费栏目) 浏览量: 399 次


压疮是指身体局部组织持续受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。压疮是临床常见并发症之一,也是医护工作中的一大难题。压疮的预防措施:

一、防止局部皮肤长期受压

1、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,每2个小时翻身1次,必要时30分钟翻身1次。

2、减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处,可用气垫、海绵垫、水裤等。

3、对于使用夹板、石膏、牵引固定的病人,应加强观察局部皮肤的变化。

二、避免摩擦力和剪切力

1、采用坐位、半坐卧位时,防止身体下滑。

2、病人翻身或更换床单时,避免拖、拉、拽、推等动作。

3、正确使用便盆。

三、保持局部皮肤的清洁和干燥

1、保持床单、被服的清洁,皮肤清洁干燥。

2、不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。

四、按摩背部及受压局部,促进局部血液循环。

五、改善全身营养状况。保证充足的营养,给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。
预防压疮的措施
1. 对入室病人认真进行皮肤状况的评估,并做好记录。
2. 对病情允许翻身的病人每2-3小时翻身一次,并按摩骨隆突处,建立翻身记录卡,翻身
后记录时间、体位、皮肤状况,对病情不允许翻身的病人,给予卧气垫床或局部垫气圈,2-3小时按压身体受压部位。
3. 采取舒适卧位,平卧位抬高床头时,不应高于30度,需半卧位时,应做好衬垫,防止
身体下滑。
4. 协助病人翻身,更换床单及衣服时,要抬起病人的身体,防止托、拉、拽等动作。 5. 使用搪瓷便盆时,应抬高病人臀部,不应硬塞、硬拉,严禁使用掉瓷的便盆。 6. 使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫要松软适度,尤其注意骨突出的衬垫。
7. 保持病人皮肤清洁,定时温水擦浴,保持床单元平整、干燥、无渣,及时清理大、小便,
对易出汗和大、;小便失禁的病人应及时更换床单。 8. 交接班时认真交接皮肤及护理措施的执行情况,对于I度压疮的病人压红部位严禁按摩,
以防加重局部组织损伤。

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