某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:()

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处理原则
主要经过针对发生原因及存在的生理紊乱从最简单的避免诱因（如静脉穿刺时取平卧位等）到采取强有力的直接成立治疗包括用抗心律失常药物安装人工心脏起搏器及心脏处长外科手术大学等等

对任何原因所致晕厥发作时的处理相似包括：①头低位平卧或抬高下肢秒钟以增加到脑的血流量②摔倒在地的患者仍应就地平卧仰面朝天并检查有无外伤③松开患者紧结的衣领若意识未恢复即应使头后仰抬起下颌以防止舌根后垂阻滞气道④若有显著心动过缓可静注阿托品若有快速心律失常可静脉推利多卡因或乙胺碘呋酮发生心脏停搏应即心肺复苏有出血吐泻等血容量低下者需输血等扩容治疗医疗⑤若患者意识迅速恢复应再平卧几分钟向后坐起然后站立有的需分钟左右才能站立

位置性低血压可联用高盐饮食盐类皮质素心得安等并告患者起床要慢忌用胍乙啶利血平等药物对血管抑制型晕厥主要长沙是避免诱因及治疗出生可能并存的基本病变对颈动脉窦过敏性晕厥应不穿硬领衣服避免头部迅速转动急性发作心动过缓者可注射阿托品重症或反复发作者需安人工心脏起搏器

1.处理


晕厥（1）一般处理 应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位，这可增加脑血流量。松解紧身衣服，头转向一侧，以免舌后坠堵塞气道。面部及颈部冷湿敷，如体温低加盖毛毯。必要时针刺人中或给病人嗅有刺激性的氨味。

（2）病因治疗 血管减压性晕厥和直立低血压性晕厥采取上述处理方法可缓解。

（3）发作性无力和突发的原发性意识丧失 给予吸氧和上述的一般处理。

（4）水下游泳和潜水意识丧失 通常发生意识障碍到死亡的时间不超过2.5分钟，应迅速进行抢救。以最快的速度恢复呼吸道通畅，立即撬开口腔将舌头拉出口外以免堵塞呼吸道，并将溺水者头部下垂倒出积水，随即进行持续的人工呼吸。有心跳停止时同时做体外心脏按摩，争取做气管内插管正压给氧和心脏起搏，同时给予呼吸兴奋剂和心内注射。

（5）低血糖晕厥 静脉注射葡萄糖。

（6）心原性晕厥 立即吸氧，心电图示房室传导阻滞时皮下注射阿托品。如为室性心动过速静脉注射利多卡因。急性左心衰竭的处理方法为强心、利尿等。急性心肌梗塞给予止痛、镇静、抗心律失常、抗休克或抗心衰处理。心原性晕厥经现场急救后再安全转运。

（7）脑原性晕厥 现场抢救措施有吸氧、保持呼吸道通畅、降压和降低颅内压。静脉注射葡萄糖，血压过高者肌注利血平或硫酸镁(深部肌肉注射)，合并抽搐时肌注副醛。

（8）中暑昏厥 将中暑昏厥者转移至阴凉通风处迅速降温，用冰水、冷水或酒精擦浴使皮肤发红，头部及大血管分布区放置冰袋，有条件静脉点滴5％葡萄糖生理盐水

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