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某男60岁,误服用大量的对乙酰氨基酚,为防止肝坏死,可选用的解毒药物是()。


A、谷氨酸
B、甘氨酸
C、缬氨酸
D、N-乙酰半胱氨酸
E、胱氨酸

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对乙酰氨基酚体内代谢为对肝有毒害的N-羟基衍生物,此物质还可转化成毒性代谢产物乙酰亚胺醌,该代谢产物是对乙酰氨基酚产生肾毒性和肝毒性的主要原因。大剂量服用本品后,乙酰亚胺醌可耗竭肝内储存的谷胱甘肽,进而与某些肝脏蛋白的巯基结合形成共价加成物,引起肝坏死。误使用过量对乙酰氨基酚,应用含有巯基结构药物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。 


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