药师在患者入院、转科和出院时，应核对新医嘱和旧医嘱，核对患者目前的整体用药情况，避免漏服、错服和重复用药以及不良药物相互作用 等，以保证患者用药安全。该药学服务过程属于 （）
A、药物重整
B、处方审核
C、药物利用评价
D、药学干预
E、处方点评
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为了避免患者出现错服、漏服、重复用药以及不良药物相互作用现象，药师对患者的前期用药、后期用药情况应该熟知并掌握，从而防止过度治疗、药物不良反应、治疗未达到目标等医疗过程中用药不良事件的发生。
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