患者，女，58岁。血糖升高10年，口服二甲双胍治疗；髙血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95mmHg，尿常规示蛋白尿（+++）。适宜该患者使用的降压药物是（）。
A、硝苯地平
B、普萘洛尔
C、甲基多巴
D、依那普利
E、特拉唑嗪
B、普萘洛尔
C、甲基多巴
D、依那普利
E、特拉唑嗪
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应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高血钾症，因此可认为是一把“双刃剑”，但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重，ACEI可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。该类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿，延缓肾脏损害。根据患者具有糖尿病、肾功能不全症状，最适合选用ACEI类降压药物治疗，选项中依那普利属于ACEI类降压药物。
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