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使用氟喹诺酮类药物时需要重点监护以下哪些方面?()


A、关注跟腱炎症
B、关注肌腱断裂
C、规避光毒性
D、警惕心脏毒性
E、注意监测血糖

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本题考查氟喹诺酮类药物的用药监护。氟喹诺酮类药所致跟腱炎和跟腱断裂的风险,与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死、年龄、性别、体重等有关。氟喹诺酮类药中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最为严重,使用治疗时,应注意避免暴露在阳光或人工紫外光源下,或于外出时采用遮光措施(打伞、涂敷护肤乳骨、穿防护服),口服抗过敏药、维生素B2和维生素C。氟喹诺酮类药可引起心电图Q-T间期延长和尖端扭转性室性心律失常,用药期间宜注意监护氟喹诺酮类药的剂量,纠正低钾血症、低镁血症;避免联合使用肝药酶CYP3A4抑制剂。氟喹诺酮类药可引起血糖紊乱,发生血糖异常后,均首先停药处理;给药前应仔细询问病史及既往用药史;建议患者用药前先进食,避免空腹;静脉给药时滴速宜缓慢,时间不应少于1h,输液滴注结束后,应观察患者15min。

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