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可降低极低密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油,且升高高密度脂蛋由作用最强的调血脂药是()。


A、瑞舒伐他汀
B、利血平
C、阿昔莫司
D、依折麦布
E、苯扎贝特

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本题主要考查调脂药物的药理作用特点。他汀类可以降低血TC(降幅为22%~42%)与LDL-ch(降幅为18%~55%),也有较弱的降低TG的作用(降幅为7%~30%)和升高HDL-ch(升幅为5%~15%)的作用,调脂作用与剂量相关;贝丁酸类药的调节血脂作用有所侧重,平均可使TC,降低20%~50%,而对TC仅降低6%~15%,并有升高HDL-ch的作用(升高幅度约10%~20%)。其适应证为高TG血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症;烟酸具有广谱调脂效应,其降低TC幅度为15%~30%、LDL-ch5%~25%、TG20%~50%,Lp(a)20%-30%,降低载脂蛋白B(ApoB)和载脂蛋白E(ApoE),升高HDL-ch15%~35%。在现有调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是唯一具有降低Lp(a)作用的药物。

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