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关于非甾体抗炎药所致不良反应的说法,正确的是()。 


A、非甾体抗炎药所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见
B、非选择性非甾体抗炎药可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C、选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性非甾体抗炎药
D、非选择性非甾体抗炎药导致的心血管风险髙于选择性COX-2抑制剂
E、选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

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非甾体抗炎药所致不良反应的严重性差别较大,其中以胃肠道不良反应最为常见。当非甾体抗炎药在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时,则出现严重胃肠道不良反应,症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害,但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。

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