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某患者因抑郁症用文拉法辛(75mg,bid)治疗,用药7天后无效进行咨询。下列药师用药指导意见,正确的是()。


A、药物剂量太小,应增大剂量
B、此药疗效差,建议换用氟西汀
C、此药疗效差,建议换用丙米嗪
D、单一用药无效,建议用联合使用氯米帕明
E、抗抑郁药多数需要至少2周才有显著的情绪改善,建议继续服药

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服用药物治疗抑郁症时,剂量应逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,以提高服药依从性。小剂量疗效不佳时,根据不良反应和耐受情况,增至足量和足够长的疗程(>4~6周);如仍无效,才可考虑换药,改用同类其他药物或作用机制不同的另一类药物。

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