药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板（PLT）88x 109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗1周后肺炎治愈，9月11日查血常规提示：血小板（PLT） 90X10VL，9月20日查血常规提示：血小板（PLT） 92X109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星应用的因果关系评价结果是（）

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对药品不良反应的因果关系评价结果分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价六种。不良反应发生与用药时间顺序合理、停药后不良反应消失或减轻、不良反应与药品已知的不良反应相符、患者的病情和联合用药等情况与不良反应无关、再次用药又发生相同的不良反应，具备上述五点，可归为“肯定”。“很可能”与“肯定”的区别就是患者再次用药情况不明。如果涉及不良反应的报表内容缺项太多，则无法评价。有文献报道，阿莫西林已知的不良反应中有过敏反应，可引起皮疹；干扰素可引起脱发；左氧氟沙星对血液系统影响未见报道。 

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