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急性心肌梗死导致血清肌酸激酶增高达到峰值发生于( )。


A、3-6小时
B、4-10小时
C、12-36小时
D、9-30小时
E、48-72小时

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本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一:AMI后4-10小时内,血清肌酸激酶活性急剧上升,12-36小时达高峰,峰值可高达正常水平10-12倍,72-96小时恢复正常;肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高,9-30小时达峰,48-72小时恢复正常;AMI发病后3小时,心肌肌钙蛋白即可升高,14-20小时达峰值,5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。

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