本题考查西咪替丁的药物相互作用。必须掌握的是西咪替丁分子中含有咪唑环结构,与肝药酶有较强的亲和力,所以西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。因此,西咪替丁可显著降低环孢素、茶碱、阿司匹林、卡马西平、华法林、利多卡因、地高辛、阿片类药、苯二氮类、苯巴比妥、三环类抗抑郁药、麻醉性镇痛药、甲硝唑等药物在体内的消除速度,使其血药浓度升高,不良反应增加。西咪替丁与苯妥英钠合用时,使后者血浆药物浓度升高,可能导致苯妥英钠中毒。与氨基糖苷类抗生素存在相似的神经-肌肉阻断作用,二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。
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