本题考查肾功能对药物的影响。大部分ACEI及其代谢产物主要经肾排泄，故肾功能异常时（肌酐清除率≤30ml/min）需要调小剂量；福辛普利、佐芬普利平衡地经肝和肾排泄，肾功能不全时一般无需调整剂量地高辛60%~80%以原型药物经肾脏消除，因此肾功能变化（肌酐清除率、尿素氮、肾小球滤过率）对于血浆地高辛浓度的影响巨大。在肾功能障碍时时需调整剂量。肾功能减退影响硝普钠、利血平的排泄。
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