由于红霉素可产生耐药性，其化学稳定性较差，尤其是酸性条件下，6位羟基与9位羧基形成半缩酮化合物而失效，所以在胃酸中不稳定；
琥乙红霉素在红霉素6位的氨基糖、2’-氧原子与琥珀酸乙酯形成的酯在胃酸中稳定，而且无味；
克拉霉素是对红霉素6位羟基甲基化的产物，使稳定性增加；
罗红霉素是红霉素C-9肟的衍生物，化学稳定性较好，在组织中分布广，尤其在肺组织中浓度比较高，适用于肺部感染性疾病；
阿奇霉素为扩环含氮的15元环的大环内酯类抗生素，在组织中浓度较高，体内半衰期比较长，用于多种病原微生物所致的感染，特别是传染性疾病，如淋球菌等的感染。
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