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肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是()。


A、利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理
B、利用外源性糖皮质激素的生物等效原理
C、利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理
D、利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理
E、利用长期使用糖皮质激素逐渐减量的原理

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本题考查糖皮质激素应用的时辰性。人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,一日上午8时左右为分泌高潮(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L),午夜12时为低潮,这是由ACTH分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可过沏内源性分泌节律进行,对某些慢性病的长期疗法中,采用隔日1次给药法,将48h用量在早从8时一次服用,这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。

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