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膝关节疼痛,活动受限,予以氯化钠注射液250ml+注射用丹参多酚酸盐400mg静脉滴注,出现不良反应,属于不合理使用中药注射剂的情况是()。


A、给药途径不当
B、超剂量使用
C、药物浓度过高
D、配制不规范
E、溶媒选用不当

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本题主要考查中药注射剂不合理使用例举。野木瓜注射液说明书注明给药途径和方式为“肌内注射”,该例用于腰椎束旁痛点封闭注射,从而造成不良反应,属于给药途径和(或)给药方式不当。根据注射用丹参多酚酸盐的药品说明书,其单次用量为200mg,本例属于超剂量使用。参麦注射液说明书对溶媒的使用有明确规定:“静脉滴注,一次20~100ml(用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用)”。该例使用了氯化钠注射液作为溶媒稀释药物。参麦注射液、丹参注射液等中药注射剂的pH值为4~6.5,与0.9%氯化钠注射液配伍后可能会产生大量的不溶性微粒,增加不良反应的发生,故其药品说明书规定用5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。本例属于溶媒选用不当。黄芪注射液说明书注明:“本品不宜在同一容器中与其他药物混用”。“宜用5%~10%葡萄糖注射液稀释后使用”。该病例未按照说明书[注意事项]用药,属于配制不规范。


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