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以下依托泊苷药物相互作用的叙述,不正确的是()。


A、与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡莫司汀相协同作用
B、禁止同时接种活疫苗
C、与血浆蛋白结合的药物合用可影响排泄
D、与大剂量环孢素合用时会降低疗效
E、与他莫昔芬合用可增加毒性

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本题考查依托泊苷的药物相互作用。依托泊苷与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡莫司汀有协同作用。依托泊苷可抑制机体免疫防御机制,使疫苗接种不能激发人体抗体产生,从而增加活疫苗所致感染的危险,故禁止同时接种活疫苗。依托泊苷与血浆蛋白结合率高,因此,与其他血浆蛋白结合的药物合用可影响本品排泄。与大剂量环孢素(血药浓度超过2000ng/ml)合用,可增加依托泊苷的分布容积并使依托泊苷总清除率可下降38%,依托泊苷的作用增加80%,从而使毒性增加。与他莫昔芬合用可增加本品的毒性,原因不明。

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