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对前来康复的患者,首先要做得是


A.确定功能受限制的性质及其严重程度
B.确定功能受限制因素
C.确定现存的和康复所要求的功能水平
D.以ICF体系作为功能障碍评定的基本框架
E.确定残疾的程度

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锻炼要循序渐进,不可操之过急:若每天锻炼时间过长,导致过度疲劳反而会适得其反,影响正常进度。一旦开始锻炼,则要从由家人帮助的被动活动一步一步逐渐过渡到患者自己的主动活动;并且由健康的肢体运动带动瘫痪的一侧做自身锻炼。如:患肢的屈伸、内旋外展等。

按摩翻身:先按摩健康一侧,再按摩患侧,对肩关节、髋关节等大关节定期做旋转运动。同时经常帮病人翻身,促进血液循环,防止褥疮形成。

床上运动:利用躺在床上进行各部位的被动运动,如练习抬头、挺腰、收腹、伸屈、抬腿、坐起,练习臂力等,为站立行走创造条件,再做好下床的准备。

站立训练:开始由家人或护理人员给予适当的支撑,也可利用拐杖等,先练习站立,等站稳后撇开支撑物慢慢移动身体。

当病人能够站稳而无疲劳感时,可开始步态的锻炼,迈步一开始时不可硬拉,如瘫痪肢体抬举不便,可用一根绳套于患者患脚,协助抬脚起步,但要特别注意防止行走时跌倒。

细微动作锻炼:上肢功能锻炼先从大关节逐渐到小关节的被动活动,而细微动作的锻炼,主要是练习抬臂,抓、拿、拾物等,还要充分利用小物品如:健身球、健身圈等进行锻炼。�

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