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大环内酯类药与山茱萸联用会( )。


A、
产生金属螯合物

B、增加肾毒性,引起结晶尿或血尿
C、增加排泄,降低疗效
D、形成络合物
E、增加肝毒性,甚至引起听觉障碍

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红霉素在碱性环境下抗菌作用强,当与含山楂制剂合用时,可使血液中pH降低,导致红霉素分解,失去抗菌作用。含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血展;增加大环内酯类药物的肝毒性,甚至可引起听觉障碍。

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