男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:()

A.消化性溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.胆石症
E.急性胰腺炎

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消化道问题，有可能是胃出血，有可能是急性胰腺炎
胃出血呕吐物会有咖啡色，感觉是胰腺炎的可能性比较大，但是确诊还要进一步的实验室检查

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