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在健康教育中,健康测量和指标中行为因素指标应是


A.发病率
B.患病率
C.吸烟率、饮酒率
D.生育率
E.围生儿死亡率

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一、影响健康的四大因素
  世界卫生组织经研究提示影响个人健康和寿命有四大因素:生物学基础占15%、环境因素占17%、保健设施占8%和生活方式占60%。
  (一)生物学因素是指遗传和心理(对健康和寿命的影响占15%)。人是由分子、细胞、组织、器官和系统构成的超高度复杂的人体,婴儿的出生是一个奇迹。这万物之灵有思想会沟通,机体自身完成一系列生命现象:新陈代谢、生长发育、防御侵袭、免疫反应、修复愈合、再生代偿等,按照亲体的遗传模式进行世代繁殖。遗传不是可改的因素,但心理因素可以修改,保持一个积极心理状态是保持和增进健康的必要条件。影响健康的生物因素包括由病原微生物引起的传染病和感染性疾病;某些遗传或非遗传的内在缺陷、变异、老化而导致人体发育畸形、代谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常等。在社区人群中,特定的人群特征如年龄、民族、婚姻、对某些疾病的易感性、遗传危险性等,是影响该社区健康水平的生物学因素。
  (二)环境因素(对健康和寿命的影响占17%)。包括自然环境与社会环境,所有人类健康问题都与环境有关。污染、人口和贫困,是当今世界面临的严重威胁人类健康的三大社会问题。社区的地理位置、生态环境、住房条件、基础卫生设施、就业、邻居的和睦程度等都不同程度地影响着社区的健康。社会环境涉及到政治制度、经济水平、文化教育、人口状况、科技发展等诸多因素。良好的社会环境是人民健康的根本保证。
  (三)卫生服务因素(对健康和寿命的影响占8%)。卫生服务的范围、内容与质量直接关系到人的生、老、病、死及由此产生的一系列健康问题。
  (四)行为与生活方式因素(对健康和寿命的影响占60%)。这是指人们受文化、民族、经济、社会、风俗、家庭和同辈影响的生活习惯和行为。包括危害健康行为与不良生活方式。生活方式是指在一定环境条件下所形成的生活意识和生活行为习惯的统称。不良生活方式和有害健康的行为已成为当今危害人们健康,导致疾病及死亡的主因。在我国前三名死因中是恶性肿瘤、脑血管和心脏病,这些疾病是由生活习惯和不良卫生行为所引起的。
  健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。一般可分为两大类:促进健康的行为和危害健康的行为。
  1、促进健康行为是个人或群体表现出的客观上有利自身和他人健康的一组行为:
  (1)日常健康行为,如合理营养、平衡膳食、睡眠适量、积极锻炼、有规律作息等。
  (2)保健行为,如定期体检、预防接种等合理应用医疗保健服务。
  (3)避免有害环境行为,“环境”既指自然环境(环境污染),也指紧张的生活环境。
  (4)戒除不良嗜好,戒烟、不酗酒、不滥用药物。
  (5) 求医行为,觉察自己有某种病患时寻求科学可靠的医疗帮助的行为。如主动求医、真实提供病史和症状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪。
  (6)尊医行为,发生在已知自己确有病患后,积极配合医生、服从治疗的行为。
  2、危害健康行为是个人或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现的一组行为:
  (1)日常危害健康行为。如吸烟、酗酒、滥用药物(吸毒)、不洁性行为等。
  (2)不良生活习惯。如饮食过度、高脂、高糖、高盐、低纤维素饮食、偏食、挑食和过多吃零食、嗜好含致癌物的食品(烟熏火烤、长时间高温加热的食品、腌制品)、不良进食习惯(过热、过硬、过酸食品)
  (3)不良疾病行为。如求医时瞒病行为、恐惧行为、自暴自弃行为、以及悲观绝望或求神拜佛的迷信行为。
  3、同时世界卫生组织指出人类40%的死亡原因或疾病负担中大于三分之一的10种影晌健康的危险因素。
  ① 体重不足;②不安全性行为;③ 高血压;④ 吸烟;⑤饮酒;⑥不洁饮水;⑦ 缺乏公共卫生条件;⑧ 铁缺乏;⑨ 固体染料所致的室内污染;⑩ 高胆固醇及肥胖
  据报道,在近期举行的中美医学论坛上,有关专家认为,目前影响人类健康突出的四大因素之一是环境,影响因素之二是老龄化。今后每三个人中有一个是老人,一些新的“老龄病”将产生。影响因素之三是城市化,新世纪伊始感染性疾病正在抬头,城市化的到来,造成了流动人口的增加。中国每天有1亿人在流动,随之而来的就是传染病的增加。影响因素之四是生活习惯。目前全世界一年有5000万人死去,而超过1/3的人得病可归结于生活方式有问题。现代生活方式的改变,使疾病谱产生变化,许多现代病、富贵病由此产生。如糖尿病、高血压、肿瘤等都是由生活方式的改变造成的

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